شیکاگو (مه 1 سال 2020): Stay-at-home سفارشات گرفتار بسیاری از شیوه های پزشکی و مراقبت های بهداشتی و سیستم خاموش گارد ترک آنها را بیمار-مجهز به سرعت در حال اتخاذ کارآمد پزشکی از راه دور پلت فرم به طوری که آنها می تواند ارائه حساس به زمان مراقبت به غیر COVID-19 بيمار. برای کمک به سازمان ها به سرعت در حال معرفی پزشکی از راه دور به عنوان یک گزینه جایگزین یک گروه اورولوژی در کارولینای شمالی یک راهنمای که آنها را قادر به تبدیل تمام در شخص بازدیدکننده داشته است به پزشکی از راه دور در سه روز. آنها گزارش تجربه خود را در یک “مقاله در مطبوعات” که در مجله کالج آمریکایی جراحان سایت پیش از چاپ.

راهنمای که نویسندگان تماس ابزار با استفاده از یک مشترک پرونده پزشکی الکترونیکی (EMR) سیستم حماسه و به طور گسترده ای در دسترس پورتال های ویدئویی مانند گوگل اواز یا موسیقی دو نفری و Doximity برای غلبه بر اجتماعی فاصله مقررات. جعبه ابزار متکی بر هشت عناصر ضروری به راحتی در دسترس در هر سازمان پزشکی جدید به پزشکی از راه دور. “یکی از انگیزه ما برای آماده سازی این ابزار به آن را فورا در دسترس برای هر نوع سازمان بزرگ یا کوچک است که دارای یک پرونده پزشکی الکترونیکی سیستم” گفت: سرب نویسنده کاترین Matthews, MD, FACS, FACOG استاد اورولوژی و زایمان, Wake Forest Baptist Health, Winston-Salem, N. C.

هشت اجزای ضروری برای موفقیت در پزشکی از راه دور پذیرش هستند: یک موجود EMR یک ساعت جلسه آموزشی برای ارائه دهندگان و کارکنان آموزش بیمار در دسترسی به این پورتال در دسترس بودن سخت افزار مانند گوشی های هوشمند و تصویری-قادر به کامپیوتر ادغام جدید حسابداری و برنامه نویسی توابع پشتیبانی فناوری اطلاعات یک سمعی و بصری پلت فرم و بیمار و مراقب خرید.

“اولین چیزی که شما باید به شکل از این است که پلت فرم های ویدئویی در حال رفتن به محل کار بیشتر به طور مداوم” دکتر ماتیوز گفت. از طریق آزمون و خطا او و نویسندگان تصمیم گرفته در جفت شدن تا حماسه EMR با Doximity ارائه دهنده برنامه های شبکه های. بیماران می توانند دسترسی به Doximity پلت فرم از طریق لینک ارسال یک پیام متنی از بین بردن نیاز به آنها را به دانلود یک برنامه اضافی و یا ورود به پورتال آنلاین.

مقاله اذعان دارد گزینه های دیگر در دسترس برای پزشکی از راه دور: این MyChart تصویری قابلیت ثبت شده در حماسه سیستم EMR و حتی خدمات مانند FaceTime, اسکایپ, WhatsApp و گوگل اواز یا موسیقی دو نفری.

با این حال در گزارش خود به تجربه ویک فارست باپتیست اورولوژی گروه یافت معایب برخی از این گزینه ها باشد. MyChart برای مثال نیاز بیماران به ثبت نام برای بیمار پورتال و دانلود دو برنامه مجزا. “این می تواند بسیار کمی از زمان برای کارکنان به آموزش بیماران در مورد این گزینه” دکتر ماتیوز گفت. “بیماران نه تنها باید به دستگاه و دسترسی به اینترنت; آنها باید به اندازه کافی استعداد برای تکمیل آن سه مرحله جداگانه.” برای ارائه دهندگان خدمات خود را با استفاده از دستگاه های شخصی, سیستم عامل مانند FaceTime و اسکایپ فاش شخصی خود را در تلفن همراه یا پست الکترونیکی اطلاعات است. Doximity ماسک که شخصی اطلاعات تماس با سازمان شماره دفتر.

یکی دیگر از مولفه های کلیدی است که توانایی برای تدریس به هر دو کارکنان و بیماران به سرعت چگونه به استفاده از فن آوری است. “پس از انتخاب پلت فرم تعامل با کارکنان دفتر به در هیئت مدیره با مجازی بازدیدکننده داشته است آینده مهم ترین گام” گفت: coauthor ویتنی Smith, MD, یک همکار در زن لگن خدمات سلامت در ویک فارست باپتیست سلامت. آموزش کارکنان درگیر یک ساعت جلسه با مسخره کردن بیمار مراجعه کنید. هدف او گفت که به تکرار تمام مراحل کلیدی در فرد بازدید مجازی بازدید از جلو میز چک و بررسی نمودار برای آزمون و پرداخت.

“پزشکی از راه دور در حال حاضر ساخته شده است به عنوان یک پزشک پلت فرم” دکتر ماتیوز گفت. “ما آن را به صورت فراگیر از پرستاران; ما مشغول کارکنان پرستاری ما به پلت فرم به طوری که آنها همچنان به انجام همان نقش که آنها در فرد است.”

روز قبل از بیمار, پزشکی از راه دور انتصاب یک پرستار تماس به اطلاع بیمار و بازدید است که در حال تغییر از یک اتاق به پزشکی از راه دور و پس از آن پیاده روی بیمار از طریق فرایند ارتباط. در بازدید روز پرستار تماس دوباره 15 دقیقه قبل از این دیدار به بررسی نمودار “فقط مانند آنها اگر بیمار شد و در آنجا در دفتر” دکتر ماتیوز گفت.

حدود سه و نیم هفته به پزشکی از راه دور خود را تجربه ویک فارست باپتیست سلامت پزشکان اورولوژی دیدن حدود 15 بازدیدکننده داشته است بیمار از طریق پزشکی از راه دور در روز در مقایسه با 30 در دفتر بازديد دکتر اسمیت اضافه شده است. با وجود کاهش تعداد بازديد دکتر ماتیوز اشاره کرد که نرخ بالای جدید پزشکی از راه دور بازدیدکننده داشته است بیمار تبدیل به عمل جراحی برنامه ریزی است. “قول بهره وری از یک جراحی فوق تخصصی چشم انداز از ترجمه جدید بیمار قرار ملاقات برای برنامه ریزی آینده عمل جراحی است که در حال حاضر 20 تا 25 درصد” او گفت:. “بنابراین یک جراح که نه درگیر شدن در پزشکی از راه دور است که از دست دادن یک فرصت برای شناسایی بیمارانی که نیاز به عمل جراحی در دو تا سه ماه آینده.”

شده اند وجود دارد موانع اجرای گسترده تر از پزشکی از راه دور. بازپرداخت برای خدمات پزشکی از راه دور بوده است اما در ماه مارس مراکز مدیکر و مدیکید خدمات صادر شده چشم پوشی است که حذف محدودیت پرداخت. دیگر مانعی می تواند فن آوری است. درصد کوچکی از مردم هنوز هم لازم نیست که گوشی های هوشمند و یا صفحه اصلی کامپیوتر و اینترنت سرویس می تواند محدود به خصوص در برخی از مناطق روستایی است. دکتر اسمیت گفت که این گروه تا به حال نگرانی در مورد برخی از بیماران دسترسی نداشتن به تکنولوژی. “با این حال آنها توانسته ایم به شرکت جوانتر اعضای خانواده برای کمک به آنها را با تکنولوژی و در واقع ما تا به حال بسیار خوب و موفقیت با این که” او گفت:. برای بیمارانی که نمی باید تصویری قابلیت CMS چشم پوشی از ظرفیت صدا-تنها بازدیدکننده داشته است.

###

در علاوه بر این به دکتر متیوز و دکتر اسمیت مطالعه نویسندگان هستند Anthony J. Atala, MD, FACS; Ryan Terlecki, MD, FACS; و Erin Kelly, MSN, ANP-میلاد با گروه ارولوژی در ویک فارست باپتیست سلامت.

نویسندگان هیچ مالی مربوطه آشکار به گزارش.

“FACS” designates که یک جراح است که یک شخص از کالج آمریکایی جراحان.

استناد: راهنمای پیاده سازی سریع ادغام سرپایی پزشکی از راه دور برنامه میان COVID-19 بیماری همه گیر. مجله کالج آمریکایی جراحان.

DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2020.04.030.

در مورد کالج آمریکایی جراحان

کالج آمریکایی جراحان علمی و آموزشی سازمان از جراحان که تاسیس شد و در سال 1913 به منظور بالا بردن استانداردهای فولاد تمرین و بهبود کیفیت مراقبت از تمام بیماران جراحی است. این دانشکده اختصاص یافته است اخلاقی و عمل صالح از عمل جراحی. دستاوردهای خود را به طور قابل توجهی تحت تاثیر دوره علمی عمل جراحی در آمریکا و تاسیس آن به عنوان مهم حمایت از همه بیماران جراحی است. این دانشکده دارای بیش از 82,000 عضو است و بزرگترین سازمان از جراحان در جهان است. برای اطلاعات بیشتر http://www.facs.org.

tinyurlis.gdu.nuclck.ruulvis.netshrtco.de