کشنده لایم carditis در 37 سال نشان می دهد نیاز برای آگاهی از نشانه های غیر معمول

بیماری لایم می تواند غیر معمول ارائه شده است. پزشکان و عموم مردم باید آگاه باشند از آن تظاهرات مختلف به مردم صرف زمان بیشتری را در خارج در آب و هوای گرمتر و به عنوان مناطق در کانادا که در آن سیاه و سفید پا تیک گسترش یافت. سه مقاله در CMAJ (Canadian Medical Association Journal), whichdescribe کشنده مورد در 37 سال آتیپیک, ضایعات پوستی و اختلالات قلبی در 56 سال و شدید علائم عصبی در 4 ساله پسر بچه نشان دادن تنوع در بالينی سخنرانی بیماری لایم.

بیماری لایم می تواند بر قلب (شناخته شده به عنوان لایم carditis) که جدی می تواند منجر به اختلالات ریتم قلب در یک گروه کوچک از مردم است. پزشکان باید آگاه باشند از امکان لایم carditis در مردم ارائه با atrioventricular بلوک قلبی به خصوص در مناطق که در آن بیماری لایم بومی است. بیماران ممکن است تا به حال یک راش. در اوایل درمان با آنتی بیوتیک ها توصیه می شود برای جلوگیری از عوارض حتی قبل از تشخیص تایید شده است.

کشنده مورد بیماری لایم در قبلا سالم 37 ساله نشان می دهد چالش های تشخیص بیماری لایم در صورت عدم وجود علائم کلاسیک. http://www.cmaj.ca/گرین کارت آمریکا/doi/10.1503/cmaj.191194

بیمار در ابتدا ارائه شده به پزشک خانواده با علائم شبه آنفولانزا شامل تب و گلودرد و گرفتگی بینی و مهاجر درد مفاصل. چند هفته قبل از آن او شده بود در تماس با کنه اما نمی یاد از بین بردن یک. خود را پزشک مشکوک به عفونت های ویروسی و علائم بیمار حل شود.

هفته بعد او توسعه یافته تپش قلب تنگی نفس و ناراحتی قفسه سینه که برای او فرستاده شده بود به اورژانس. بیماری لایم مشکوک شد به عنوان الکتروکاردیوگرافی (ECG) نشان داد بلوک کامل قلبی. او در بیمارستان بستری و شروع درمان برای لایم carditis اما وضعیت او بدتر شده به سرعت. پزشکان قادر به معکوس کردن دوره بیماری و درگذشت او. سرولوژی نتایج تایید بیماری لایم و کالبد شکافی نشان داد نشانه هایی از لایم carditis.

"تشخیص بیماری لایم carditis است بر اساس ظن بالینی و سرولوژی سازگار با حاد بیماری لایم" می نویسد: دکتر Milena Semproni بیماری های عفونی و محقق در دانشگاه مانیتوبا و وینیپگ منطقه ای بهداشت و درمان اقتدار, Winnipeg, Manitoba, با نویسندگان. "متاسفانه تشخیص می تواند به تاخیر افتاد در حالی که سرولوژی در حال پردازش و سوء ظن بالینی باید راهنمای درمان empiric. با توجه به این که زود تشخیص بالینی موارد ممکن است نادیده گرفته شده توسط پزشکان به ویژه به عنوان بیماری لایم حرکت به مناطق جغرافیایی."

در موارد مشکوک از لایم carditis بیماران باید فوری ECG انجام شده و شروع آنتی بیوتیک بدون انتظار برای سرولوژی تایید.

نویسندگان این مقاله توجه داشته باشید که جدی اختلالات ریتم قلب و مرگ ناگهانی قلبی می تواند رخ دهد در گروه کوچکی از بیماران, اگر چه آن را غیر معمول است. در 10 دیگر در آمریکای شمالی از موارد مرگ ناگهانی قلبی نسبت به لایم carditis شرح داده شده در ادبیات و 8 نفر مرد بودند و این موارد رخ داده است بین ماه های ژوئن و نوامبر کنه که فعال هستند.

بازتاب نوشته شده توسط مرد خواهر با یک گواهی نامه های تصویری, https://youtu.بود/lz7e29CewE8 توصیف خانواده اولیه نگرانی که این بیماری لایم این دل شکستگی ناشی از مرگ و امید خود را برای افزایش آگاهی و درک درستی از این بیماری است.

خواندن یک مقاله مرتبط در مورد یک بیمار با بثورات قرمز (اریتم migrans) و درد و لرز که بعد از سفر دوم به صورت طپش قلب داشت لایم carditis. بیمار بهبود با درمان با آنتی بیوتیک. http://www.cmaj.ca/گرین کارت آمریکا/doi/10.1503/cmaj.191660

"با توجه به اینکه اکثر هدایت اختلالات ناشی از لایم carditis حل و فصل با آنتی بیوتیک مناسب درمان به رسمیت شناختن غیر معمولی پوست سخنرانی در زمینه لایم carditis جلوگیری از غیر ضروری تعبيه ضربانساز دائمی قلب این جوان و در غیر این صورت افراد سالم" می نویسد: دکتر آدریان Baranchuk گروه پزشکی دانشگاه کوئین در کینگستون با نویسندگان.

در حالی که چشم گاو و بثورات جلدی است که معمولا به عنوان یک ویژگی از بیماری لایم در برخی موارد بثورات را دنبال نمی کند الگوی معمول.

یک سوم مقاله به 4 سال است که ارائه شده به بیمارستان با تب و استفراغ ضعف, آتاکسی و آفازی. این مقاله توضیح می دهد تشخیص افتراقی و تحقیقات که در نهایت منجر به تشخیص بیماری لایم (neuroborreliosis). پسر بهبود به طور کامل با آنتی بیوتیک درمان شود. http://www.cmaj.ca/گرین کارت آمریکا/doi/10.1503/cmaj.191279

###

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! مسئول صحت اخبار منتشر شده به EurekAlert! با کمک موسسات و یا برای استفاده از هر گونه اطلاعات از طریق EurekAlert سیستم.