اخبار پژوهشی نکته ورق: داستان ایده از دانشگاه جانز هاپکینز پزشکی

رسانه های تماس: ونسا McMains, Ph. D.

اگر چه بیش از 2 میلیون نفر ثبت نام شده در دولت شاهدانه پزشکی برنامه ها در سراسر ایالات متحده بسیار کمی شناخته شده در مورد مزایای پزشکی شاهدانه. چه از دانش به دست آورده شده است که از برنامه های تایید شده توسط سازمان غذا و دارو برای محصولات شاهدانه برای درمان یک نوع از صرع کودکان, بی اشتهایی در بیماران مبتلا به ایدز و تهوع و استفراغ در بيماران مبتلا به سرطان.

برای تعیین اگر شاهدانه پزشکی کاربران هر گونه درک و یا واقعی فواید جانز هاپکینز پزشکی محققان و همکاران در عرصه مراقبت بنیاد بررسی این کاربران و متوجه شد که آنها گزارش شده کمتر درد خواب بهتر و کاهش اضطراب همراه با مصرف کمتر داروهای تجویزی.

آنها همچنین کمتر احتمال دارد به بازدید اتاق اورژانس یا بستری شده است به یک بیمارستان از افرادی که استفاده نمی شاهدانه برای اهداف پزشکی است.

در مطالعه منتشر شده در تاریخ 8 ژوئن سال 2020 در شاهدانه و کانابینوئید تحقیقاتمحققان گزارش می دهند که دلیل این کار اولیه نشان می دهد مزایای پزشکی برای شاهدانه بیشتر بودجه و آزمایش های بالینی ضروری و مورد نیاز برای تعیین شرایط این دارو ممکن است درمان.

"آن را برای من تعجب آور بود که مردم ادعا می کنند به احساس بهتر هنگام استفاده از شاهدانه پزشکی, اما آن را غیر منتظره بود برای دیدن که این افراد استفاده کمتر از منابع مراقبت های بهداشتی می گوید:" رایان Vandrey دکتری دانشیار روانپزشکی و علوم رفتاری در دانشگاه جانز هاپکینز دانشکده پزشکی.

"هنگامی که ما در ارزیابی افراد قبل و بعد از استفاده از شاهدانه پزشکی و پس از آن دیدم دقیق همان تغییرات دیده می شود در مقطعی مقایسه ای بین کاربران حشیش و کنترل, که زمانی که ما می دانستیم که ما تا به حال یک فوتی و فوری اعتبار نشان دادن واقعی پزشکی بهره مند شوند" او می افزاید.

بیش از 800 پزشکی کاربران حشیش و بیش از 460 نفر با استفاده از این دارو پزشکی بودند مورد بررسی در این مطالعه است. از داده ها محققان دریافتند که شاهدانه پزشکی کاربران گزارش شده حدود 8% کیفیت بهتر زندگی به طور متوسط همراه با حدود 9 درصد کاهش در نمره درد و 12 درصد کاهش در نمرات اضطراب.

هنگامی که آن را به منابع مراقبت های بهداشتی در مقایسه با nonusers پزشکی شاهدانه کاربران گزارش داده اند که 14 درصد کمتر از داروهای تجویزی و آنها که 39 درصد کمتر احتمال دارد به بازدید اتاق اورژانس و 46 درصد کمتر احتمال دارد به بستری شده است به یک بیمارستان در ماه قبل در حال بررسی.

"این مطالعه از 30000 پا از نظر چشم انداز و در حال حاضر ما نیاز به تمرین کردن برای دیدن آنچه که شرایط در واقع سود از شاهدانه پزشکی استفاده می گوید:" Vandrey.

تیم خود را در برنامه های بعدی نگاهی به اثرات حشیش پزشکی در بیماری صرع و اضطراب و اوتیسم در مطالعات آینده است.

رسانه های تماس: Michael E. نیومن

در دسامبر 2019 مطالعه یک تیم از دانشگاه جانز هاپکینز پزشکی محققان نشان داد در موش هایی که تعمیر شکستگی استخوان نیاز به نسل رشد و گسترش سلول های عصبی یا نورون ها در سراسر منطقه آسیب دیده. این کار آنها نشان داد تا حدودی متکی بر یک پروتئین شناخته شده به عنوان فاکتور رشد عصبی (NGF). در حال حاضر محققان را حفر عمیق تر به این روند برای درک بهتر سیستم عصبی و ایمنی بدن با هم کار کنند با NGF برای فعال کردن عصب رشد در استخوان تعمیر.

در یک مطالعه جدید منتشر شده در مارس 26, 2020, شماره از مجله تلفن همراه گزارشمحققان دریافتند هنگامی که دوباره در موش هایی که دو پروتئین -- ، tropomyosin گیرنده کیناز-یک (ترکا) و NGF -- اتصال با هم به تحریک innervation (تهیه از اعصاب) و پس از آن استخوان جدید در یک سایت مجروح. آنچه آنها را غافلگیر شد که NGF که اهمیت بسیاری در این فرایند آمد از یک منبع غیر منتظره: ماکروفاژها سلول های سفید خون است که هشدار سیستم ایمنی بدن به مهاجمان خارجی از طریق التهاب و پس از آن غرق و حذف حمله از بدن است.

"تحقیقات قبلی نشان داده است که سلول های ایمنی به وضوح مهم در ترمیم استخوان, اما آنچه که مشخص کنیم در مطالعه ما این است که ماکروفاژها و التهابی سیگنال نیز kickstart رشد مجدد عصب در مجروح استخوان می گوید:" هارون James M. D., Ph. D., دانشیار پاتولوژی در دانشگاه جانز هاپکینز دانشکده پزشکی و با همکاری نویسنده ارشد هر دو مطالعه.

به عبارت دیگر جیمز توضیح می دهد که این تیم را آزمایش نشان داد "که NGF-ترکا سیگنالینگ است چگونه ماکروفاژها 'بحث' به فیبرهای عصبی به طوری که استخوان درمان می تواند آغاز خواهد شد."

هنگامی که استخوان های شما آسیب زیادی انتشار NGF neurotrophin (یک پروتئین است که باعث بقا و توسعه و عملکرد سلول های عصبی). این فعال اعصاب حسی به رشد به مجروح بافت. این حسی اعصاب بازی در نقش های متعدد از جمله هشدار بدن از طریق درد که استخوان شکسته شده است و تنظیم روند شفا.

به تعریف مکانیسم است که توسط آن استخوان تعمیر محققان برداشته شود همان قطعه جمجمه از هر موش در مطالعه است. با دستکاری مراحل مختلف از NGF-ترکا مسیر سیگنالینگ در موش های مختلف این تیم متوجه شد که: (1) انتشار NGF همزمان با آغاز innervation, (2) استخوان آسیب تحریک افزایش تولید NGF (3) و التهاب در سایت آسیب درایوهای NGF تولید توسط ماکروفاژها (که کشیده شده توسط سیگنال های شیمیایی منتشر شده در طول التهاب) (4) افزایش میزان NGF استنباط جدید عصب تشکیل مجروح بافت (5) اخلال در تولید NGF کاهش innervation و باعث اختلال در calvarial بازسازی استخوان و (6) NGF تولید شده توسط ماکروفاژها است neurotrophin مورد نیاز برای ترمیم استخوان.

"ما در حال حاضر درک کنند که عصب رشد و ترمیم استخوان مرتبط هستند فرآیندهای" جیمز می گوید. "دانستن این که ما ممکن است قادر به پیدا کردن راه هایی برای به حداکثر رساندن ذاتی ما شفا ظرفیت. توسعه روش های جدید برای بهبود ترمیم استخوان تا حد زیادی به نفع بسیاری از افراد به ویژه سالمندان که در آن آسیب هایی مانند شکستگی لگن اغلب منجر به نتایج بدتر از حملات قلبی است."

رسانه های تماس: ونسا McMains, Ph. D.

بر اساس یک مطالعه جدید توسط محققان دانشگاه جانز هاپکینز پزشکی یک برنامه مداخله برای افراد با جدی بیماری های روانی مانند اسکیزوفرنی و اختلال دو قطبی و افسردگی را کاهش می دهد 10 سال خطر داشتن یک حمله قلبی یا سکته مغزی به طور متوسط حدود 13 درصد است. افراد در این گروه دو برابر نرخ بیماری های قلبی عروقی نسبت به جمعیت عمومی هستند و بیشتر احتمال دارد به مرگ از آن از آنجا که آنها اغلب عوامل خطر مانند اضافه وزن کمتر فعالیت بدنی داشتن کلسترول بالا و یا فشار خون و یا سیگار کشیدن.

علاوه بر این, این افراد معمولا در صورت چالش های خاص در دریافت قلب سالم مداخلات به دلیل کاهش توجه و یا مهارت های تصمیم گیری و اجتماعی و اقتصادی عوامل خطر مانند فقر و فقدان حمایت اجتماعی و دسترسی به غذاهای سالم.

تیم تحقیقاتی یافته های منتشر شده در 12 ژوئن سال 2020 در شبکه JAMA باز.

"ما برنامه که شامل مشاوره به مدیریت مراقبت و هماهنگی نشان داد که ممکن است برای قرار دادن با هم یک برنامه موثر است که می تواند به بهبود سلامت قلب و عروق و کاهش مراقبت های بهداشتی و نابرابری از افراد مبتلا به بیماری های روانی می گوید:" گیل Daumit, M. D., M. H. S. استاد پزشکی و روانپزشکی و علوم رفتاری در دانشگاه جانز هاپکینز دانشکده پزشکی.

برای این مطالعه 132 شرکت کنندگان با اختلالات جدی روانی قرار گرفتند 18 ماه از مداخله در مقایسه با 137 کنترل که نیست. هر یک از شرکت کنندگان در برنامه مداخله اختصاص داده بود یک مشاور و یک پرستار که به کمک راهنمای آنها را به اتخاذ مثبت رفتارهای شیوه زندگی مانند ترک سیگار و خوردن یک رژیم غذایی سالم و مدیریت سلامت قلب و عروق خود را با ارائه دهندگان مراقبت های اولیه.

برای محاسبه خطر قلبی عروقی هر دو قبل و بعد از مداخله محققان با استفاده از فرامينگهام نمره خطر برای بیماری عروق کرونر قلب است که پیش بینی 10 سال خطر ابتلا عمده قلبی عروقی رویداد مانند یک حمله قلبی یا سکته مغزی.

"اگر چه چند مطالعات قبلی به بررسی تاثیر مداخله بر روی یک عامل خطر مانند سیگار یا چاقی این بررسی در زمان رویکرد منحصر به فرد از توسعه و اجرای یک طراحی چند سطح مداخله به منظور کاهش ریسک می گوید:" کاترین سنگی, دکتری, معاون مدیر مرکز تحقیقات ابتدایی و اجرای علم در ملی قلب ریه و خون موسسه بخشی از موسسه ملی بهداشت. "این یافته ها نشان می دهد که ترکیب این جامع مداخله در بالا نیاز جمعیت در معرض خطر می تواند تاثیر مثبت در خطر قلبی عروقی نمرات."

Daumit می گوید یک چارچوب اساسی برای این نوع از مداخله در حال حاضر وجود دارد در پزشکی سلامت صفحه اصلی برنامه است که با استفاده از پرستار مدیران مراقبت در بهداشت روانی جامعه برنامه. که برنامه در حال استفاده است که در 17 ایالت و ناحیه کلمبیا. با این حال او می گوید: قبل از این مطالعه وجود دارد که مبتنی بر مداخلات برای پرستاران به پیاده سازی است که خطاب خطر قلبی عروقی در بیماران خود را.

"با ساختار مداخله ما باور داریم که آن را امکان پذیر خواهد بود به استفاده از چارچوب موجود به منظور کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی در افراد مبتلا به بیماری روانی جدی در سراسر کشور می گوید:" Daumit.

او آینده کار را تمرکز بر روی پیدا کردن راه هایی برای به انجام رساندن این هدف از جمله توسعه و اجرای یک مقیاس نسخه از برنامه دارای اعتبار در مطالعه است.

رسانه های تماس: ونسا McMains, Ph. D.

به درک که چرا برخی از داروها به احتمال زیاد آزار محققان در گذشته شناسایی شده بود اثرات آن بر مغز و رفتار مشترک میان بیشتر آزار مواد مخدر. این عوارض عبارتند از: احساس شادی و سرخوشی که "highjack" این سیستم منجر به لذت در هنگام غذا خوردن و یا جنسیت ناخوشایند خروج در هنگام مصرف دارو و مواد مخدر به دنبال رفتار در حیوانات آزمایشگاهی.

به عنوان یک نتیجه, U. s. غذا و داروی آمریکا تاسیس یک لیست از مستند و قابل اعتماد برای پیش بینی اثرات سوء احتمالی و توصیه چه محدودیت های قانونی باید قرار داده شده بر روی داروهای جدید قبل از آنها به بازار عرضه شد. در حالی که این روش به خوبی کار می کند برای پیش بینی استفاده تفریحی از مواد مخدر مانند مصرف مواد مخدر محرک و آرام بخش را نمی پاسخ به این سوال که چرا مردم استفاده از سنتی غير psychedelics مانند LSD یا psilocybin -- شیمیایی موجود در "قارچ سحر و جادو."

در حال حاضر محققان در دانشگاه جانز هاپکینز پزشکی پیشنهاد یک راه حل با ارزیابی یک مجموعه جدید از اثرات ذهنی است که پیش بینی تمایل به استفاده از psychedelics. محققان با بررسی این شاخصها با دو psychedelics: psilocybin و دکسترومتورفان (DXM) یک ماده شیمیایی موجود در دوزهای پایین در ضد سرفه.

این تیم یافته های گزارش شده در ژوئن 5, 2020, مجله Psychopharmacology.

محققان می گویند اثرات ذهنی تعریف آنها در مطالعه خود ارائه "طرح توصیفی برای درک انگیزه برای استفاده از psychedelics." مجموعه ای از ویژگی های جدید شامل بینش روانی و افزایش آگاهی از زیبایی هیبت/حیرت معنی دار و عرفانی-نوع تجربه (به عنوان مثال یک بسیار ارزشمند حس وحدت) مثبت اجتماعی اثرات و جلوه های بصری.

"Psilocybin در حال حاضر در حال ارزیابی به عنوان یک درمان برای شرایط روانی وجود دارد و افزایش علاقه در حال توسعه مربوط به داروهای روانگردان می گوید:" رولاند Griffiths, Ph. D., Oliver Lee McCabe سوم استاد در Neuropsychopharmacology آگاهی در دانشگاه جانز هاپکینز دانشکده پزشکی و مدیر دانشگاه جانز هاپکینز مرکز روانگردان و آگاهی تحقیقات. "قبل از ساخت چنین مواد مخدر به طور گسترده ای در دسترس به عنوان دارو از آن مهم است که بدانید چرا مردم باید به طور منظم از این داروها برای صدها سال بنابراین ما می توانیم پیش بینی عواملی که ممکن است منجر به آینده مشکل ساز غير استفاده کنید."

20 شرکت کنندگان در این دادگاه قبلا با استفاده از داروهای روانگردان. در پنج نوبت جداگانه در طول مطالعه کردند یا سه دوز متفاوت psilocybin یک دوز زیادی از DXM یا دارونما. اگر چه DXM تولید بیشتر با استفاده از دارونما در تمام ذهنی پیش بینی از آینده استفاده psilocybin همواره به همراه داشت بسیار بزرگتر جلوه.

"اگر DXM است, fuzzy, سیاه و سفید تلویزیون psilocybin است با کیفیت بالا رنگ واقعیت مجازی" می گوید Griffiths.

###