سهامداران به روز رسانی غربالگری نوزادان راهنمای بحرانی بیماری مادرزادی قلب

واشنگتن - (4 ژوئن 2020) - برجسته پانل از کارشناسان پزشکی, دولت فدرال و مقامات بهداشت و بیماری مادرزادی قلب پدر و مادر و طرفداران منتشر شده توصیه می شود به روز رسانی به زمان American Academy of Pediatrics' پروتکل برای تشخیص بحرانی بیماری مادرزادی قلب (CCHD) در نوزادان تازه متولد شده با استفاده از پالس اکسیمتری. توصیه شد منتشر شده آنلاین توسط مجله Pediatrics. به روز رسانی شامل:

• کلید الگوریتم تغییرات ساده عبور از آستانه و باعث بالینی ارزیابی سریع تر زمانی که یک کودک اشباع اکسیژن کم است
• فراخوان برای سرمایه گذاری در بهداشت عمومی زیرساخت به اجازه می دهد برای بهبود جمع آوری اطلاعات از سطح جامعه غربالگری نتایج در سراسر متحده
• افزایش آموزش در مورد ابزار نقاط قوت و محدودیت ها

"در کمتر از ده سال این غیرتهاجمی و کم هزینه ابزار غربالگری و الگوریتم آغاز شده است که به عنوان یک منطقه ای برنامه آزمایشی تبدیل به بخش مهمی از حرارت یکنواخت غربالگری پنل (RUSP) برای هر نوزاد تازه متولد شده در ایالات متحده می گوید:" جرارد Martin M. D., متخصص قلب و عروق در کودکان بیمارستان ملی و یک نویسنده سرب از مطالعه توصیه های. "ما تخمین می زنند که حداقل 120 نوزادان' زندگی ذخیره شده توسط این ابزار در ایالات متحده در هر سال, و ما فکر می کنیم این ابزار می توانید ذخیره کنید و حتی بیشتر را به عنوان آن رشد می کند به تبدیل شدن به یک استاندارد مراقبت از نوزاد در سراسر جهان است."

کلید تغییر الگوریتم

• غربالگری شکست خورده اگر اکسیژن اشباع در دست یا پا است که کمتر از 95%. پانل شواهد به توصیه غربالگری شکست یا آزمون مجدد اگر هر دو راست دست و یا اندام تحتانی را نشان می دهد اشباع اکسیژن کمتر از 95%. فعلی آکادمی اطفال آمریکا (AAP) الگوریتم توصیه می کند هر دو دست و پا اشباع باید کمتر از 95% یا تفاوت از 3% بین این دو به ماشه یک آزمون مجدد و یا غربالگری شکست.
• از بین بردن دوم آزمون مجدد. ارزیابی بالینی است که در حال حاضر توصیه می شود پس از یک نوزاد اکسیژن اشباع می کند دیدار با عبور از معیارهای اولیه آزمون و آزمون مجدد. فعلی AAP الگوریتم تماس تا دو retests برای به حداقل رساندن مثبت کاذب. اما شواهد نشان داد که از بین بردن دوم آزمون مجدد مورد نیاز را تضمین می کند, کودکان, که ممکن است نیاز به توجه فوری هستند قادر به ارزیابی و درمان دیر با کمتر retests.
• ادامه غربالگری بین 24 تا 48 ساعت پس از تولد. پانل تصمیم فعلی توصیه می شود غربالگری پنجره بین 24 و 48 ساعت پس از تولد باقی خواهد ماند همان با توجه به افزایش مثبت کاذب در زمانی که غربالگری به اتمام است و خیلی زود است. اما توصیه اذعان دارد که تکمیل غربالگری قبل از 24 ساعت گذشته است قابل قبول است در مواردی که اوایل تخلیه مادر و نوزاد تحت بررسی است.

این پنل در نظر گرفته چندین به روز رسانی اضافی به ایالات متحده آمریکا, الگوریتم, اما احساس نمی شواهد قوی بود به اندازه کافی برای تضمین بیشتر تغییرات در این زمان.

مدرسه بهداشت عمومی CCHD گزارش و پزشک آموزش

هر چند غربالگری لازم است در تمام 50 ایالت پانل یافت که مجموعه داده های متناقض در سراسر متحده است. این باعث می شود آن را دشوار است به ارزیابی روند در اثر بخشی و شناسایی هر گونه غربالگری شکاف در مقیاس ملی است.

"هر دولت یک کار خوب انجام داده مطمئن شوید که نوزادان غربالگری مناسب در و پنجره و می گوید:" مت اوستر, M. D. MPH مدیر قلبی نتایج برنامه های تحقیقاتی در کودکان, بهداشت و درمان, آتلانتا و دیگر نویسنده مطالعه. "تغییرات در گزارش از جمله در تعریف بحرانی بیماری مادرزادی قلب آن را دشوار است به دانستن دقیقا چگونه موثر این ابزار است. این مهم است که ما کمک به بهداشت عمومی برنامه تمرکز بر روی پروتکل پایبندی و استانداردسازی داده های مجموعه, بنابراین ما می توانیم با دقت سنج موارد ما ضبط و کسانی که ما را از دست ندهید."

آموزشی برای ارائه دهندگان; آموزش و پرورش برای پدر و مادر

این پنل همچنین با تاکید بر اهمیت ساخت مطمئن شوید که هر ارائه دهنده مراقبت های آموزش دیده به اداره و ثبت نتایج در یک راه.

به عنوان بخشی از RUSP در ایالات متحده هر نوزاد متولد شده مورد نیاز است برای دریافت پالس اکسیمتری غربالگری در عرض 24 تا 48 ساعت همراه با یک باتری از دیگر ابزار غربالگری.

"ما نیاز به انجام یک کار بهتر از توضیح به پدر و مادر که یک شکست خورده پالس صفحه نمایش به سادگی باعث نزدیک تر ارزیابی بالینی" دکتر مارتین می گوید. "آن را نشان نمی دهد یک موضوع خاص دیگر از سطح پایین اکسیژن اشباع در نوزاد بدن. بیشتر ارزشيابی بالينی را به ما بگویید بیشتر و کمک به ما برای پیدا کردن هر گونه تشخیص است."

آینده پالس برای تشخیص CCHD

پالس اکسیمتری غربالگری همچنان به رشد در ایالات متحده و کشورهای دیگر است. پانل توصیه می شود در ادامه تلاش های سازمان هایی مانند AAP از کالج آمریکایی قلب و عروق و انجمن قلب آمریکا منجر به اجرای این ارزان ابزار غربالگری در سراسر جهان است. در سال 2014 سازمان بهداشت جهانی تخمین زده است که انجام این کار ممکن است صرفه جویی بیش از 750,000 زندگی تا سال 2030.

###

در مورد کودکان بیمارستان ملی

کودکان بیمارستان ملی مستقر در واشنگتن جشن 150 سال از اطفال, مراقبت از تحقیقات و تعهد به جامعه است. داوطلبان افتتاح بیمارستان در سال 1870 با 12 تخت برای مراقبت از جنگ داخلی یتیم. امروز 150 سال قوی تر از آن است که ملت شماره 6 بیمارستان کودکان. آن است که رتبه شماره 1 برای مراقبت از نوزاد برای سومین سال متوالی و رتبه بندی در تمام تخصص های مورد بررسی توسط اخبار آمریکا و گزارش جهانی. فرزندان ملی است تبدیل طب اطفال برای همه کودکان است. در سال 2020 ساخت و ساز کامل خواهد بود در كودكان ملی پژوهش و نوآوری دانشگاه برای اولین بار در کشور اختصاص داده شده به کودکان تحقیق. فرزندان ملی تعیین شده دو برابر به عنوان یک آهنربا® بیمارستان نشان دادن بالاترین استانداردهای پرستاری و مراقبت از بیمار تحویل. این اطفال علمی نظام سلامت ارائه می دهد متخصص مراقبت از طریق مناسب و مبتنی بر جامعه مراقبت های اولیه شبکه و تخصص سرپایی مراکز در سی شهری منطقه از جمله مریلند و ویرجینیا شمالی حومه. فرزندان ملی به کودکان موسسه تحقیقات ملی و شیخ زاید موسسه اطفال فولاد نوآوری و ملت است هفتم-بالاترین بودجه NIH بیمارستان کودکان. آن است که به رسمیت شناخته شده برای آن تخصص و نوآوری در کودکان و مراقبت به عنوان یک صدای قوی برای کودکان از طریق وکالت در محلی سطوح منطقه ای و ملی.

برای کسب اطلاعات بیشتر follow us on Facebook, Instagram و توییتر.

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! مسئول صحت اخبار منتشر شده به EurekAlert! با کمک موسسات و یا برای استفاده از هر گونه اطلاعات از طریق EurekAlert سیستم.