چشم انداز و تعادل مسائل رایج در ابتدایی کودکان سن مدرسه مبتلا به ضربه مغزی

فیلادلفیا 4 ژوئن 2020 - آسیب به سر که منجر به تکان مغزی می تواند رخ دهد در هر سن و سال و کودکان نهفته تکان مغزی باید نیازهای مختلف و بازیابی الگوهای. در یک مطالعه جدید محققان در بیمارستان کودکان فیلادلفیا (CHOP) انجام شده جامع ترین خصوصیات ابتدایی مدرسه-سن تکان مغزی به تاریخ آشکار یک فرصت برای بهبود نتایج برای این گروه سنی از طریق بیشتر سازگار visio-دهلیزی در ارزیابی اولیه مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. یافته های منتشر شده امروز در مجله Pediatrics.

بسیاری از مطالعات اخیر در اطفال تکان مغزی را با تمرکز بر نوجوانان ورزشکاران منجر به تغییرات در نحوه پزشکان در تشخیص و به طور فعال خود را مدیریت تکان مغزی. اما کمی شناخته شده در مورد تحویل مراقبت های بالینی برای کودکان جوان با ضربه مغزی که متفاوت تکامل و در اهداف خود برای بهبود مسن تر جوانان است.

"از آنجا که یک سوم از کودکان و نوجوانان ضربه مغزی آسیب رخ می دهد در مدرسه ابتدایی کودکان در سن, ما مجموعه ای را برای ارائه توضیحات جامع از کودکان سنین 5-11 سال که مبتلا به ضربه مغزی به دقت اشاره کردن فرصت هایی را برای بهبود کیفیت تشخیص و مراقبت از این گروه سنی گفت:" منجر نویسنده Christina L. استاد, MD, پزشکی ورزشی اطفال در ریز ریز کردن یک عضو ارشد در مرکز تحقیقات آسیب و پیشگیری (CIRP) و مدیر شرکت ریز ریز کردن ذهن موضوع برنامه است.

ذهن و ماده تیم همکاری با همکاران از با مراکز ایالات متحده برای کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) با استفاده از ریز ریز کردن را تنها مرتبط با پرونده الکترونیکی سلامت (EHR) سیستم برای تجزیه و تحلیل داده به صورت گذشته نگر بر روی بیش از 1500 بيمار قرون 5-11 سال و مبتلا به ضربه مغزی اخیر بیش از یک دوره یک ساله.

این مطالعه نشان داد که چشم انداز و تعادل مسائل بودند به عنوان مشترک در این جمعیت به عنوان آنها در نوجوانان. اما خاص visio-دهلیزی ارزیابی نمی شد به طور مداوم انجام شده در زمان تشخیص است. در خصوص این ارزیابی رخ داده است بسیار کمتر از خارج از تخصص شیوه های مراقبت از. اولیه بازديد شد به طور مساوی تقسیم بین یک پزشک مراقبت های اولیه (49%) و بخش اورژانس و یا مراقبت های فوری (49%) با باقی مانده 2.1% دیده می شود در تخصص مراقبت های اول اگر چه این مهم است به یاد داشته باشید که 24.7 درصد از تمام بیماران را دیدم یک متخصص در برخی از نقطه در مراقبت از خود. علاوه بر این 21 درصد از بيماران دیدم یک پرستار مدرسه برجسته نقش مهم پرستاران در شناسایی و نظارت مناسب و مدیریت این بیماران است.

حدود دو سوم از بیماران در این مطالعه (66.1%) گزارش خود از visio-دهلیزی مشکلات. به طور کلی 74.3 درصد از بيماران از visio-دهلیزی ارزیابی در برخی از نقطه در مراقبت از خود و در میان این بیماران 62.7 درصد قابل شناسایی کسری.

وقتی که می آید به ارائه تصادم بهبود برنامه ریزی برای خانواده ها کمتر از نیمی (43.8%) از همه concussed بيماران با ارائه نامه معرفی مدرسه و امکانات رفاهی مانند گرفتن معافیت برای علائم و زمان اضافی برای تکالیف و یا استفاده از بزرگتر چاپ و یا کتاب های صوتی. اکثریت قریب به اتفاق (95%) از بیماران دیده می شود تنها در بخش اورژانس ارائه نمی شد با یک نامه برای اقامت.

در مجموع 56.2 درصد از بیماران دریافت اسناد ترخیص برای بازگشت به بازی و یا فعالیت های تفریحی. در حالی که این ممکن است نشان دهنده تعداد کودکان شرکت کننده در ورزش های سازمان یافته و تقریبا همه از این کودکان در حال بازگشت به فعالیت فیزیکی از برخی از نوع مانند رایگان بازی و یا کلاس بدنسازی و بنابراین همه concussed کودکان در این گروه سنی می توانند از راهنمایی در مورد چگونه به بازگشت به فعالیت فیزیکی است.

"کودکان سنین 5 تا 11 سال مبتلا به ضربه مغزی بود, نرخ مشابه از visio-دهلیزی کسری به نوجوانان و ما می دانیم که جوانان و نوجوانان که باید visio-دهلیزی کسری همچنین بیشتر احتمال مداوم علائم و فقیر نتایج" استاد گفت. "ما مسن تر جوانان به نفع واقعا از مداخله به هنگام در قالب مدرسه اقامت بازگشت به مدرسه و فعالیت بدنی برنامه های دهلیزی و یا چشم انداز درمان است. ما معتقدیم دخالت در اوایل همچنین می تواند به بهبود نتایج برای کودکان مبتلا visio-دهلیزی کسری."

استاد و نویسندگان توصیه می کنند که پزشکان انجام visio-دهلیزی در ارزیابی اولیه مراقبت های بهداشتی بازدید و اجازه دهید نتایج راهنمای مراحل بعدی برای تصادم مدیریت مانند ارائه یک نامه و یا تخلیه دستورالعمل تعیین هدف مدرسه اقامت بازگشت به فعالیت فیزیکی طرح ها و ارجاع به متخصصان برای بیمارانی که نقص هستند و بنابراین در معرض خطر مداوم علائم و دیگر زمان بازیابی. علاوه بر این محققان تاکید بر نیاز به توسعه مناسب بالینی پشتیبانی از ابزار است که کمک به پزشکان در پر کردن این شکاف به بهبود اولیه شناسایی و مدیریت این کسری برای کودکان که دچار ضربات مغزی است.

###

این پژوهش با حمایت بین دولتی پرسنل قانون توافق بین وزارت بهداشت و خدمات انسانی آمریکا مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری و بیمارستان کودکان فیلادلفیا.

استاد et al. "ویژگی های ضربه مغزی در مدرسه ابتدایی کودکان: مفاهیم مدیریت بالینی." J Pediatr. آنلاین 4 ژوئن 2020. DOI: 10.1016/j.jpeds.2020.04.001.

در مورد بیمارستان کودکان فیلادلفیا: بیمارستان کودکان فیلادلفیا تاسیس شد و در سال 1855 به عنوان کشور اول در بيمارستان. طریق خود را به مدت طولانی تعهد به ارائه استثنایی مراقبت از بیمار آموزش نسل جدیدی از کودکان مراقبت های بهداشتی حرفه ای و پیشگام عمده طرح های پژوهشی کودکان بیمارستان پرورش است بسیاری از اکتشافات است که بهره مند از کودکان در سراسر جهان است. آن اطفال برنامه های تحقیقاتی است که در میان بزرگترین در کشور است. علاوه بر منحصر به فرد آن مراقبت خانواده-محور و برنامه های خدمات عمومی را به ارمغان آورد و 564-تخت بیمارستان به رسمیت شناختن به عنوان یک پیشرو در حمایت از کودکان و نوجوانان است. برای اطلاعات بیشتر http://www.ریز ریز کردن.edu

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! مسئول صحت اخبار منتشر شده به EurekAlert! با کمک موسسات و یا برای استفاده از هر گونه اطلاعات از طریق EurekAlert سیستم.