ریخته گری net گسترده تر برای گرفتن بیشتر موارد پرفشاری خون ریوی

• با استفاده از اطلاعات از یک پایگاه داده ملی محققان در زمان یک رویکرد مبتنی بر شواهد برای تعیین حد پایین تر از مقاومت عروق ریوی
• این کاهش پارامتر می تواند جذب بیشتر بیماران مبتلا به پرفشاری خون ریوی هستند و در معرض خطر مرگ یا بستری شدن در بیمارستان

هنگامی که اکثر مردم فکر می کنم از فشار خون بالا آنها فکر می کنم در حال آزمایش با یک دست دکمه سر دست در انتصاب دکتر. این نوع فشار خون جدا از پرفشاری خون ریوی (PH) است که فشار خون بالا در ریه شریان ها است. در یک مطالعه منتشر شده امروز در لانست تنفسی پزشکی محققان از بریگهام و بیمارستان زنان در زمان یک رویکرد مبتنی بر شواهد برای تعیین پایان پایین تر از خطر طیف PH و بر اساس ریوی و مقاومت عروق (PVR) است که مقاومت در برابر جریان خون از شریان ریوی به ریه ها. این تیم ارائه شواهد است که با تعریف جدیدی از کاهش سطح خطر برای ضبط و پخش 60 درصد بیشتر بیمارانی که در معرض خطر مرگ به علت PH می تواند تشخیص داده شود.

"یافته های این مطالعه بازیگران بالینی مشخصات بیمارانی که PH و در معرض خطر عمده بالینی حوادث جدید و گسترده تر از نور" گفت: نویسنده مسئول Bradley مارون, MD, دیپلم پزشک در بخش طب قلب و عروق در Brigham. "ما می توانیم با استفاده از این اطلاعات به منظور بالا بردن آگاهی در میان پزشکان در آن دسته از بیماران که ممکن است نیاز به تجدید نظر برای عامل خطر اصلاح متعارف درمان و بالقوه کارآزمایی بالینی ثبت نام."

PH بر 70 میلیون نفر در سراسر جهان در سراسر گسترده سن جغرافیایی و اجتماعی و اقتصادی طیف. عدم درمان بقاء به طور متوسط 2 تا 3 سال پس از تشخیص. PH می تواند باعث مشکلات جدی به دلیل تغییرات فشار خون در شریان ریه قابل تحمل نیست و با قلب و می تواند منجر به بستری نارسایی قلبی و مرگ. با وجود اینکه قبر, وضعیت راه PH تعریف شد در عمل بالینی که قبلا بود نه مبتنی بر شواهد و نه حساب تغییرات فیزیولوژیکی در فشار خون مانند ممکن است رخ دهد به دلیل شرایطی است که بلافاصله برگشت. اگر چه ضبط و پخش شد و در حال حاضر مهم در نظر گرفته شده در پيش PH واقعی محدوده PVR است که آموزنده از PH شناخته نشده بود.

این پژوهشگران تجزیه و تحلیل انجمن ضبط و پخش و مرگ و مير با استفاده از جانبازان انجمن (VA) پایگاه ملی که شامل اطلاعات جامع در بيماران سابقه پزشکی و بالینی حوادث. محققان اذعان محدودیت برای کار با یک ملی جمعیت نسبت به خطاها در اندازه گیری. همچنین VA جمعیت است تقریبا به طور کامل نر, بنابراین تیم اعتبار این یافته ها در یک رابطه جنسی-متعادل کوهورت در مرکز پزشکی دانشگاه واندربیلت به حساب برای هر دو مردان و زنان است. داده ها را تجزیه و تحلیل حساب برای بیماریهای اما نمی شد قرار است به تمایز بین مراحل مختلف بیماری است که می تواند بر نتیجه چنین به عنوان درجه ای از بیماری های ریوی در بیماران منحصر به فرد.

نتایج نشان داد که با شروع از یک PVR حدود 2.2 چوب واحد (یک واحد استاندارد اندازه گیری برای PVR) وجود دارد افزایش در ارتباط با مرگ و میر در میان بیماران مبتلا به افزايش فشار شريان پولمونر. این 2.2 سطح است و کمتر از آنچه که در حال حاضر در ارتباط با این بیماری در عمل بالینی. جدید کاهش آستانه گسترش طیف وسیعی از بیمارانی که در نظر گرفته اند و PH بهینه سازی ویژگی PH معیارهای مورد استفاده بالینی.

"پرفشاری خون ریوی است که اغلب نادیده گرفته شده در عمل بالینی, اما این مطالعه فراهم می کند یک زمینه خاص برای پزشکان و کارکنان مراقبت های بهداشتی برای درک محدوده خطر برای گروه بزرگی از بیماران" گفت: مارون. "ما در حال ایجاد یک مبتنی بر شواهد راه برای تشخیص بیماران با PH که در غیر این صورت باید در نظر گرفته شود اما در واقع باید در مورد مشخصات."

از اینجا به این تیم علاقه مند است به دنبال در جمعیت هایی که نمی گنجانده شده در این مطالعه شامل بیماران با کمتر شایع اشکال PH یا PH وجود دارد که در غیاب قلب و ریه بیماری است.

###

بودجه برای این کار ارائه شده توسط NIH کمک های مالی (R56HL131787, R01HL139613-01, R01HL153502, R21HL14542) به Bradley مارون که همچنین حمایت از ملی Scleroderma بنیاد قلب و عروق, پزشکی, پژوهش در آموزش و پرورش پایه و مکنزی Family Charitable Trust. اوان Brittain دریافت کمک های مالی از NIH کمک های مالی (R01 HL146588, R01 HL146588-01S1). برادلی ورتهایم آم ماین دریافت حقوق و دستمزد پشتیبانی برای انجام تحقیقات از NIH grant 5T32HL007633-32. جورج آلبا حمایت از NIH grant 5KL2TR002542-02. Gourav Choudhary دریافت حقوق و دستمزد حمایت از وزارت امور سربازان سابق شایستگی جایزه I01CX001892 NIH/NHLBI R01HL128661 و R01HL148727.

کاغذ اشاره کرد: مارون, B. et al. "ارتباط بین ریوی و مقاومت عروق و نتایج بالینی در بیماران مبتلا به پرفشاری خون ریوی: یک مطالعه همگروهی تاريخی" لانست پزشکی تنفسی DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30317-9

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! مسئول صحت اخبار منتشر شده به EurekAlert! با کمک موسسات و یا برای استفاده از هر گونه اطلاعات از طریق EurekAlert سیستم.