ریز ریز کردن محققان شناسایی آزمایشگاه پروفایل که افتراق MIS-C از COVID-19 در کودکان

فیلادلفیا 30 جولای سال 2020--در اوایل روز از COVID-19 همه گیر به SARS-CoV-2 ویروس به نظر می رسید تنها به ندرت به عوارض جدی در کودکان است. اما از آوریل سال 2020 اطفال آغاز کرده بود به رسمیت شناختن یک سندرم در کودکان که تست مثبت برای COVID-19 مربوط به hyperinflammation و برخی از ویژگی های دیگر موجود در بيماری کاوازاکی (KD). توسط مه مراکز کنترل بیماری و پیشگیری (CDC) تا به حال نام بیماری جدید Multisystem التهابی سندرم در کودکان (MIS-C). در عین حال زیست شناسی MIS-C و چگونه آن را مربوط به و یا متفاوت از شدید COVID-19 در کودکان تا حد زیادی باقی مانده است رمز و راز.

در حال حاضر محققان بیمارستان کودکان فیلادلفیا (ریز ریز) گزارش داده های مهم است که افتراق MIS-C از شدید COVID-19 در کودکان و نشان می دهد که MIS-C است پس از عفونی سندرم مربوط به COVID-19 اما متمایز از KD. یافته های منتشر شده امروز در مجله Clinical Investigation.

"این اولین بار است که گزارش مقایسه سر به سر متمایز نتایج سارس-CoV2 در کودکان فراهم می کند و, رمان, اطلاعات در مورد بیماری زیست شناسی و همچنین به عنوان اطلاعات بالینی است که می تواند کمک به پزشکان در تشخیص بین سندرم بالینی گفت: Edward M. Behrens, MD, رئیس بخش روماتولوژی در ریز ریز کردن عضو ایمنی بدن اختلال در نظم Frontier برنامه و co-نویسنده ارشد این مقاله است. "بالینی و آزمایشگاهی اقدامات ما توصیف دقیق تمایز بین بیماران مبتلا به MIS-C و شدید COVID-19 کمک خواهد کرد که پزشکان ارائه بهتر و دقیق تر برای درمان بیماران خود را."

متفاوت سايتوکين پروفایل

محققان به رهبری Behrens و همکار ایمنی بدن اختلال در نظم co-ارشد نویسنده David T. Teachey MD و حمید Bassiri, MD, دکترا, تجزیه و 20 بيمار مبتلا به SARS-CoV-2: نه شديد COVID-19 بیماری پنج با خفیف COVID-19 و شش با MIS-C. افتراق زیست شناسی این شرایط تیم تحقیقاتی در نگاه بيماران سطوح سايتوکاين ها, مواد ترشح شده توسط سلول های که ارسال پیام به سیستم ایمنی بدن و بگویید که چه باید بکنید. هنگامی که بدن بیش از حد بسیاری از سايتوکاين سیستم ایمنی بدن به چرخش خارج از کنترل منجر به التهاب شديد و گاهی اوقات شوک.

محققان دریافتند که بیماران مبتلا به MIS-C بود افزايش سطح دو سايتوکاين IL - 10 و TNF-? - در حالی که بیماران مبتلا شدید یا خفیف COVID-19 نداشت یا حداقل افزايش سطح این سايتوکاين. این مشخصات برای MIS-C است که متمایز از آنچه قبلا گزارش شده سايتوکين پروفایل در KD که تمایل به ارتباط با خفیف ارتفاعات از دیگر سايتوکاين ها و IL-10.

COVID-19 اتصال

علاوه بر این به اصطلاح ویروسی چرخه آستانه - معنی چند بار آزمون نمونه باید به ضرب و تقویت قبل از SARS-CoV-2 شناسایی شده است - همچنین برجسته شدید COVID-19 و MIS-C. کسانی که با شدید COVID-19 پايين چرخه آستانه بنحوی این ویروس به راحتی قابل تشخیص و فعال اما کسانی که با MIS-C بالا داشتند چرخه آستانه نشان می دهد بیمار شده بود مبتلا به این ویروس در برخی از نقطه در گذشته های دور و تا به حال پاک ترین فعال ویروس. این تقویت این نظریه که MIS-C این است که بعد از ویروسی hyperinflammatory واکنش به SARS-CoV-2.

گذشته از بیمار سايتوکين پروفایل که نیاز به پیچیده تجهیزات آزمایشگاهی محققان همچنین دریافتند که ساده اسمير خون محيطی می تواند کمک به تشخیص ، با مته سوراخ کردن سلول ها که سلول های قرمز خون است که به نظر می رسد تنوری یا دندانه دار زمانی که زیر میکروسکوپ بودند وجود ندارد و در بيماران مبتلا به خفیف COVID-19 اما در حال حاضر در 40 درصد از بیماران مبتلا به بیماری شدید. همه بیماران با MIS-C تا به حال حداقل با مته سوراخ کردن برخی از سلولهای در حال حاضر و بیش از نیمی از آنها تا به حال اکثریت خود را در سلول های قرمز خون ظاهر می شود که با مته سوراخ کردن سلول در یک لام خون محيطی.

MIS-C متمایز از کاوازاکی

در حالی که محققان توجه داشته باشید برخی از همپوشانی در بالينی ارائه KD و MIS-C آنها اشاره کرد predominating علائم را با هم تداخل نمی کنند. بسیاری از بیماران در MIS-C همگروهی شديد بطن اختلال در ارائه یافته که غیر معمول است که در KD. بیماران با MIS-C نیز تمایل به شدید گوارشی التهاب که همراه با سايتوکين داده های تولید شده توسط این مطالعه رهبری تیم را به نتیجه گیری کرد که MIS-C متمایز است hyperinflammatory سندرم است.

"بر خلاف گزارش های اولیه که تاکید نسبتا خفیف بیماری نتایج در کودکان مبتلا به ما نشان می دهد که در برخی از کودکان SARS-CoV-2 به نظر می رسد به ماشه یک dysregulated hyperinflammatory pathophysiologic روند" Behrens گفت. "کار در آینده نیاز به بررسی چرا SARS-CoV-2 باعث چنین آسیب رساندن به پاسخ التهابی در کودکان است."

###

Diorio et al. "متمایز سايتوکين پروفیل و Microangiopathic ویژگی های متمایز سارس-CoV2 مرتبط Multisystem التهابی سندرم در کودکان (متفرقه-C) از COVID-19," Journal of Clinical Investigation30 جولای سال 2020, DOI: 10.1172/JCI140970

در مورد بیمارستان کودکان فیلادلفیا: بیمارستان کودکان فیلادلفیا تاسیس شد و در سال 1855 به عنوان کشور اول در بيمارستان. طریق خود را به مدت طولانی تعهد به ارائه استثنایی مراقبت از بیمار آموزش نسل جدیدی از کودکان مراقبت های بهداشتی حرفه ای و پیشگام عمده طرح های پژوهشی کودکان بیمارستان پرورش است بسیاری از اکتشافات است که بهره مند از کودکان در سراسر جهان است. آن اطفال برنامه های تحقیقاتی است که در میان بزرگترین در کشور است. علاوه بر منحصر به فرد آن مراقبت خانواده-محور و برنامه های خدمات عمومی را به ارمغان آورد و 564-تخت بیمارستان به رسمیت شناختن به عنوان یک پیشرو در حمایت از کودکان و نوجوانان است. برای اطلاعات بیشتر http://www.ریز ریز کردن.edu

سلب مسئولیت: AAAS و EurekAlert! مسئول صحت اخبار منتشر شده به EurekAlert! با کمک موسسات و یا برای استفاده از هر گونه اطلاعات از طریق EurekAlert سیستم.