Coronavirus: ژاپن مرموزی کم ویروس مرگ و میر

چرا بیشتر مردم در ژاپن درگذشت از Covid-19? این یک خوفناک سوال است که باعث شده است ده ها تن از نظریه ها از رفتار ادعا می کند که ژاپنی ها برتر ایمنی.

ژاپن را ندارد و کمترین مرگ و میر در Covid-19 - در منطقه, کره جنوبی, تایوان, هنگ کنگ و ویتنام همه می تواند به رخ کشیدن پایین تر عوارض.

اما در اوایل سال 2020 ژاپن شاهد مرگ و میر کمتر از متوسط است. این به رغم این واقعیت است که در ماه آوریل توکیو دیدم حدود 1000 "بیش از حد مرگ' - شاید با توجه به Covid. در عین حال برای سال به عنوان یک کل ممکن است که به طور کلی مرگ و میر را در سال 2019.

این امر به ویژه قابل توجه چون ژاپن است که بسیاری از شرایط است که آن را آسیب پذیر به Covid-19 اما هرگز به تصویب رسید پر انرژی با رویکرد مقابله با این ویروس است که برخی از همسایگان خود بود.

چه اتفاقی افتاده است ؟

در اوج شیوع بیماری در ووهان در ماه فوریه زمانی که این شهر بیمارستان ها غرق شد و جهان قرار داده تا دیوار به مسافران و ژاپن نگهداری می شود مرزها باز است.

به عنوان ویروس گسترش آن به سرعت مشخص شد که Covid یک بیماری است که در درجه اول جان سالمندان و تکثير انبوه جمعیت و یا طولانی مدت تماس نزدیک. سرانه ژاپن است که بیشتر در سالمندان بیش از هر کشور دیگر. ژاپن جمعیت نیز پر بسته بندی شده به شهرهای بزرگ.

بیشتر توکیو دارای یک ذهن ترا درهم میشکنند 37 میلیون نفر و برای بسیاری از آنها تنها راه برای گرفتن در اطراف شهر معروف بسته بندی قطار.

پس از آن وجود دارد ژاپن را عدم توجه به توصیه های سازمان بهداشت جهانی (WHO) به "تست". حتی در حال حاضر مجموع تست PCR در ایستادن فقط 348,000 یا 0.27% ژاپن جمعیت.

و نه ژاپن تا به حال یک مستند در مقیاس و یا شدت از اروپا است. در اوایل ماه آوریل دولت دستور داد یک وضعیت اضطراری است. اما اقامت در خانه درخواست داوطلبانه است. غیر ضروری کسب و کار خواسته شد که نزدیک بود, اما هیچ قانونی مجازات امتناع.

بسیاری از paragons Covid استراتژی مانند نیوزیلند و ویتنام استفاده می شود اقدامات سخت از جمله بسته شدن مرزهای تنگ مستندات مقیاس بزرگ آزمایش و سخت قرنطينه - اما ژاپن آیا هیچ کدام از آن.

هنوز پنج ماه پس از اولین Covid مورد گزارش شده در اینجا و ژاپن کمتر از 20,000 مورد تأیید و کمتر از 1000 مرگ و میر. وضعیت اضطراری برداشته شده است و زندگی به سرعت به حالت عادی بازگشت.

نیز وجود دارد در حال رشد شواهد علمی که ژاپن واقعا موجود از گسترش این بیماری تا کنون.

مخابرات غول Softbank انجام تست آنتی بادی در 40,000 کارکنان نشان داد که فقط 0.24% بوده است در معرض ویروس. تصادفی تست 8000 نفر در توکیو و دیگر استان نشان داده است حتی در سطوح پایین تر از قرار گرفتن در معرض. در توکیو فقط 0.1% آمد مثبت است.

به عنوان او اعلام لغو وضعیت اضطراری در اواخر ماه گذشته نخست وزیر شینزو آبه صحبت می کرد با افتخار از "ژاپن مدل", intimating که کشورهای دیگر باید یاد بگیرند از ژاپن است.

وجود دارد چیزی خاص در مورد ژاپن ؟

اگر شما به گوش دادن به معاون نخست وزیر تارو آسو آن را به "کیفیت برتر" از مردم ژاپن. در حال حاضر بدنام نظر آقای آسو گفت که او تا به حال خواسته شده است توسط رهبران کشورهای دیگر به توضیح ژاپن موفقیت است.

"به من گفت: این افراد: 'بین کشور شما و کشور ما mindo (سطح مردم) متفاوت است.' و ساخته شده است که آنها را لال و آرام است."

به معنای واقعی کلمه ترجمه mindo به معنی "مردم را از سطح" اگر چه برخی از ترجمه آن به معنی "سطح فرهنگی".

این یک مفهوم است که قدمت آن به ژاپن را پذیرفتند و نشان دهنده حس برتری نژادی و فرهنگی شوونیسم. آقای آسو شده است صریحا محکوم به استفاده از آن.

اما بدون شک وجود دارد که بسیاری از ژاپنی و برخی از دانشمندان فکر می کنم چیزی است که وجود دارد در مورد ژاپن که متفاوت است - یک به اصطلاح "فاکتور X" است که حفاظت از جمعیت از Covid-19.

آن است که احتمالا مربوط است که برخی از جنبه های ژاپنی و رسوم - چند آغوش و بوسه بر پستال - در-ساخته شده است, اجتماعی, فاصله, اما هیچ کس فکر می کند که پاسخ است.

ژاپن ویژه ایمنی ؟

توکیو استاد دانشگاه Tatsuhiko کدوما - که مطالعات چگونه, ژاپنی, بیماران مبتلا به واکنش نشان می دهند به ویروس - معتقد است که ژاپن ممکن است تا به حال Covid قبل از. نه Covid-19 اما چیزی مشابه است که می تواند به سمت چپ پشت "تاریخی ایمنی".

این است چگونه او را توضیح می دهد: زمانی که ویروس وارد بدن انسان سیستم ایمنی بدن به تولید آنتی بادی است که حمله حمله پاتوژن.

وجود دارد دو نوع آنتیبادی IGM و IGG. چگونگی پاسخ به آنها می تواند نشان دهد که آیا کسی شده است در معرض ویروس و یا چیزی مشابه.

"در اولیه (رمان) عفونت ویروسی در پاسخ IGM معمولا همراه اول" او به من می گوید. "سپس IGG پاسخ به نظر می رسد بعد. اما در موارد ثانویه (قرار گرفتن در معرض قبلی) به لنفوسیت در حال حاضر دارای حافظه و بنابراین تنها IGG پاسخ به سرعت افزایش می یابد."

آنچه اتفاق افتاده با بیماران خود را?

"هنگامی که ما در تست های ما شگفت زده شدند... در تمام بیماران IGG پاسخ آمد به سرعت و IGM پاسخ بعدها و ضعیف است. آن نگاه مانند آنها شده بود که قبلا در معرض بسیار شبیه ویروس."

او فکر می کند ممکن است یک سارس-مانند ویروس منتشر شده در این منطقه قبل از که ممکن است حساب کاربری برای کم نرخ مرگ و نه تنها در ژاپن بلکه در خیلی از کشور چین, کره جنوبی, تایوان, هنگ کنگ و جنوب شرق آسیا است.

این شده است در دیدار با برخی از شک و تردید.

"من مطمئن هستم که چگونه یک ویروس می تواند محدود به آسیا می گوید:" استاد کنجی Shibuya مدیر بهداشت عمومی در کینگز کالج لندن سابق و مشاور ارشد دولت است.

استاد Shibuya نیست تخفیف امکان تفاوت های منطقه ای در ایمنی یا استعداد ژنتیکی به Covid. اما او مشکوک است از این ایده از یک "فاکتور X" است که توضیح می دهد که مرگ و میر تفاوت.

او فکر می کند که کشورها به خوبی انجام داده اند در مبارزه با Covid انجام داده اند بنابراین به همین دلیل - آنها موفق به طور چشمگیری کاهش انتقال است.

مردم ژاپن شروع به پوشیدن ماسک صورت بیش از 100 سال پیش در طول سال 1919 آنفولانزای همه گیر و آنها هرگز واقعا متوقف شده است. اگر شما یک سرفه یا سرماخوردگی در اینجا آن است که انتظار می رود که شما به یک ماسک برای محافظت از کسانی که در اطراف شما.

"من فکر می کنم آن (ماسک) عمل به عنوان یک مانع فیزیکی. اما آن را نیز در خدمت به عنوان یک یادآوری برای همه باشیم. که ما هنوز هم باید مراقب باشید در اطراف هر یک از دیگر می گوید:" کیجی فوکودا یک آنفلوانزا متخصص و مدیر مدرسه بهداشت عمومی در دانشگاه هنگ کنگ.

ژاپن پیگیری و ردیابی سیستم نیز می گردد به دهه 1950 میلادی این مبارزه یک موج سل. دولت راه اندازی یک شبکه در سراسر کشور از مراکز درمانی برای شناسایی عفونت های جدید و گزارش آنها را به وزارت بهداشت.

اگر جامعه انتقال مشکوک یک تیم متخصص است اعزام به پیگیری عفونت با تکیه بر دقیق تماس انسان ردیابی و جداسازی.

ژاپن از کشف سه Cs اولیه

ژاپن نیز کشف دو قابل توجهی الگوهای اولیه در این بیماری همه گیر.

Dr Kazuaki Jindai پزشکی محقق در دانشگاه کیوتو و عضو خوشه سرکوب گروه ضربت گفت: داده ها نشان داد بیش از یک سوم از عفونت سرچشمه در مکان های مشابه.

"ما آمار و ارقام نشان داد بسیاری از افراد آلوده کرده بود در بازدید از سالن های موسیقی که در آن وجود دارد جیغ و آواز... ما می دانستند که کسانی که مکان های مورد نیاز مردم برای جلوگیری از."

تیم شناسایی "تنفس سنگین در نزدیکی" از جمله "آواز در کارائوکه سرو احزاب تشویق در باشگاه مکالمات در میله و ورزش در ورزشگاه" را به عنوان بالاترین خطر فعالیت های.

دوم این تیم نشان داد که عفونت را گسترش پایین بود به درصد کمی از کسانی که حامل ویروس.

اوایل مطالعه نشان داد حدود 80 درصد از کسانی که با سارس Hlb-2 آیا دیگران را آلوده - در حالی که 20 درصد بود به شدت عفونی.

این اکتشافات منجر به دولت راه اندازی یک کمپین سراسری هشدار به مردم برای جلوگیری از "سه Cs".

• فضاهای محصور با تهویه ضعیف
• مکان های شلوغ و با بسیاری از مردم
• تماس نزدیک تنظیمات مانند چهره به چهره گفتگو.

"من فکر می کنم که احتمالا می کرد بهتر از فقط گفتن مردم به ماندن در خانه" Dr Jindai می گوید.

اگر چه محل کار بودند به سمت چپ خاموش لیست آن امیدوار بود "سه Cs" کمپین می کند گسترش به اندازه کافی برای جلوگیری از مستند - و کمتر عفونت به معنی مرگ و میر کمتر.

در حالی که آن را انجام داد - اما پس از آن در اواسط ماه مارس عفونت در توکیو شروع به پریدن کرد و به شهر نگاه مانند آن را در مسیر رشد نمایی مانند میلان, لندن و نیویورک.

در این مرحله ژاپن هم هوشمند و یا خوش شانس. هیئت منصفه هنوز در آن.

زمان بندی, زمان بندی

استاد کنجی Shibuya فکر می کند درس هایی از ژاپن هستند و نه متفاوت از جاهای دیگر: "برای من این بود که یک زمان بندی درس است."

نخست وزیر شینزو آبه دستور - غیر-قابل اجرا - وضعیت اضطراری در 7 مارس, درخواست مردم برای ماندن در خانه "در صورت امکان".

"اگر چنین اقدامات تاخیر شد ما ممکن است تجربه یک وضعیت مشابه مانند نیویورک یا لندن. میزان مرگ و میر (در ژاپن) کم است.

"اما یک مطالعه اخیر توسط دانشگاه کلمبیا نشان می دهد که اگر نیویورک در حال اجرا lockdown اندازه گیری دو هفته قبل آن را مانع از دهها هزار نفر از مرگ" پروفسور Shibuya ،

گزارش های اخیر توسط ایالات متحده آمریکا مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری یافت می شود افراد با زمینه ای شرایط پزشکی مانند بیماری های قلبی چاقی و دیابت هستند شش برابر بیشتر احتمال دارد به در بیمارستان بستری شود اگر آنها Covid-19 و 12 برابر بیشتر احتمال دارد به مرگ است.

ژاپن دارای بالاترین نرخ از بیماری عروق کرونر قلب و چاقی در کشورهای توسعه یافته. هنوز هم دانشمندان اصرار دارند از جمله علائم حیاتی نیست همه چیز را توضیح دهد.

"این نوع از تفاوت های فیزیکی ممکن است برخی از اثر اما من فکر می کنم دیگر مناطق بیشتر مهم است. ما یاد گرفته ایم از Covid که هیچ توضیح ساده برای هر یک از پدیده های است که ما می بینیم. بسیاری از عوامل موثر در به نتیجه نهایی می گوید:" پروفسور فوکودا.

دولت خواسته مردم گوش

برای رفتن به نخست وزیر شینزو آبه را به رخ کشیدن "ژاپن مدل" - وجود یک درس به یاد دارید ؟

آیا این واقعیت است که ژاپن تا کنون موفق به نگه داشتن عفونت و مرگ و میر پایین و بدون خاموش کردن و یا سفارش مردم به ماندن در خانه نشان می دهد یک راه رو به جلو ؟ پاسخ این است که بله و نه.

وجود ندارد "فاکتور X" - مانند هر جای دیگری آن متکی است همان چیزی که شکستن زنجیره انتقال است. در ژاپن هر چند دولت می تواند در این مکان به پیروی.

با وجود نه سفارش مردم به ماندن در خانه در کل آنها.

"آن را خوش شانس بود بلکه تعجب آور" پروفسور Shibuya می گوید. "ژاپن خفیف مستندات به نظر می رسد به یک اثر مستند. مردم ژاپن انطباق با وجود عدم شدیدی اقدامات است."

"چگونه می توانم به شما در کاهش تماس بین آلوده و مثلا مردم...? شما نیاز به یک نوع خاصی از پاسخ از مردم که فکر نمی کنم در حال رفتن به به راحتی تکرار در کشورهای دیگر" می افزاید: پروفسور فوکودا.

ژاپن خواسته مردم به مراقبت ماندن دور از مکان های شلوغ پوشیدن ماسک و شستن دست های خود را - و و این دقیقا همان چیزی است که اکثر مردم انجام داده اند.