خبر خوب و خبر بد: تغییر در روند بیماری های قلبی عروقی در کانادا

یک تجزیه و تحلیل سوابق بیمار در کانادا مهم را فراهم می کند بینش جدید به تغییر الگوهای از بستری استفاده از بهداشت و درمان. بین سال های 2007 تا سال 2016 استاندارد بستری نرخ کاهش یافته و برای عروق کرونر و بیماری های عروقی اختلالات ریتم قلب و سکته مغزی و نارسایی قلبی اما افزایش برای برخی از شرایط مهم: به دست آورد و بیماری های دریچه قلب; عروقی اختلال شناختی و بیماری مادرزادی قلب. این مطالعه به نظر می رسد در کانادا Journal of Cardiologyمنتشر شده توسط الزویر.

"داده های اخیر در بستری شدن در بیمارستان در کانادا برای یک مجموعه ای جامع از بیماری های قلبی و عروقی و سکته مغزی و عروقی و اختلال شناختی فاقد توضیح داد:" محقق سرب سیندی Y. Y. Yip, دکترا, بنیاد قلب و سکته مغزی کانادا, تورنتو, ONT, کانادا. "این یک مطالعه منحصر به فرد است که گزارش اخیر کانادا بستری داده ها به صورت مجموعه ای جامع از قلب و سکته مغزی و بیماری و همچنین گزارش می دهد که چگونه بستری روند متفاوت بین استان ها/مناطق گروه های سنی و مردان و زنان است."

محققان ردیابی بیش از 2.6 میلیون پرونده ها از سال 2007 تا سال 2016 از کانادا موسسه اطلاعات سلامت (CIHI) تخلیه انتزاعی پایگاه داده برای بیماران تا 105 سال است. آنها تجزیه و تحلیل سوابق بیماری است که چین با بنیاد قلب و سکته مغزی کانادا شش تمرکز بر مناطق. این شش بیماری است که گروه با هم نشان دهنده بزرگترین بار بر سلامت مردم در کانادا در اقتصاد و در جامعه: عروق کرونر و بیماری های عروقی; نارسایی قلبی; قلب اختلالات ریتم; ساختاری بیماری های قلبی (از جمله بیماری مادرزادی قلب به دست آورد و بیماری های دریچه قلب); سکته مغزی و عروقی اختلال شناختی. دادههای در دسترس برای همه استان ها و مناطق به جز کبک.

بین سال های 2007 تا سال 2016 استاندارد بستری نرخ در کانادا کاهش یافته و برای عروق کرونر و بیماری های عروقی (27.4 درصد) و اختلالات ریتم قلب (16.8 درصد) نسبتا کوچک باعث کاهش سکته مغزی و نارسایی قلبی است. عوامل شامل افزایش چند رشته ای سرپایی مدیریت مانند تخصصی درمانگاه های سرپایی برای نارسایی قلب و فیبریلاسیون دهلیزی و سکته مغزی پیشگیری کلینیک ها; بهبود در درمان و کاهش برخی عوامل خطر مانند فشار خون بالا و سطح کلسترول و مدیریت بهتر شیوه زندگی عوامل خطر مانند سیگار کشیدن و رژیم غذایی فقیر و کم تحرکی.

اما قابل توجه وجود دارد را افزایش می دهد برای به دست آورد و بیماری های دریچه قلب (31.1 درصد) بیماری مادرزادی قلب (7.2 درصد) و عروقی شناختی (23.4 درصد). عوامل موثر در این افزایش شامل تاثیر افزایش سن جمعیت و افزایش شیوع زوال عقل را افزایش می دهد و در بقای بیماری مادرزادی قلب بیماران به بزرگسالی با توجه به پیشرفت درمان.

"کاهش در استاندارد بستری نرخ برخی از شرایط نشان می دهد افزایش تصویب چند رشته ای سرپایی مدیریت این شرایط" اشاره کرد اول نویسنده لی C. P. Botly دکترا بنیاد قلب و سکته مغزی کانادا, تورنتو, ONT, کانادا. "این تاکید بر اهمیت یکپارچه مراقبت رویکرد به مدیریت بیماری و نیاز به ارزیابی چگونه این شرایط موفق بودن در سطح جامعه توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و تخصصی درمانگاه."

این مطالعه همچنین گزارش می دهد که چگونه بستری روند متفاوت در بین گروه های سنی و جنسی. نارسایی قلب به دست آورد و بیماری های دریچه قلب و سکته مغزی تأثیر مردم در کانادا در اوایل مراحل زندگی از 10 سال پیش به ویژه برای زنان. برای مثال نارسايی قلبی بستری در نرخ افزایش 56 درصد مردان و 25 درصد زنان در سن 20-39 سال است. بستری نرخ سکته مغزی افزایش 25 درصد برای زنان در سن 20-39 سال به احتمال زیاد منعکس کننده افزایش خطر سکته مغزی در دوران بارداری است. این درست نیست برای مردان در همین گروه سنی است. افزایش مدت بستری نرخ به دست آورد و بیماری های دریچه قلب بسیار برجسته تر برای زنان (+65.7 درصد) نسبت به مردان (+15.9 درصد) سن 20-39 سال است.

"به منظور بهبود مراقبت برای مردم ما خدمت می کنند ما باید درک الگوی تغییرات به جای استاتیک عکس" اظهار نظر دکتر ییپ. "در نهایت ما می خواهیم مردم کمتر تشخیص داده می شود با این شرایط. برای کسانی که تجربه آنها ما امیدواریم که آنها می توانید انرژی خود را به تمرکز بیشتر بر روی خود را بازیابی و تجربه یک کیفیت بهتر زندگی به جای داشتن به حرکت تکه تکه سیستم بهداشت و درمان."

"این گزارش توصیف الگوی تغییر از دهه گذشته است و اولین گام در توسعه اطلاعات پایه برای اطلاع رسانی بهداشت و درمان سیاست پیشگیری از استراتژی و برنامه ریزی سیستم. در چشم انداز فعلی این روند ممکن است ضروری برای کمک به ما در درک تاثیر COVID-19 ما در سیستم بهداشت و درمان" دکتر ییپ ادامه داد.

"این مطالعه فراهم می کند بینش های مهم در تغییر اپیدمیولوژی بیماری های قلبی عروقی در کانادا" اظهار نظر Daniel G. Hackam, MD, دکترا, بخش فارماکولوژی بالینی, بخش, پزشکی بالینی, علوم عصبی و اپيدميولوژی و آمار زيستی دانشگاه وسترن, لندن, ONT, کانادا در یک سرمقاله همراه. "تجدید تاکید بر درمان و پیشگیری از عمده عوامل خطر در افراد گروه سنی مورد نیاز است برای معکوس کردن روند نگران کننده در بیماری های قلبی عروقی بستری در افراد جوان و میانسال بزرگسالان است. به طور مشابه افزایش نرخ عروقی اختلال شناختی نیز نشان می دهد که توجه بیشتر نیاز به پرداخت می شود به میانسالی سابقه عوامل خطر مانند فشار خون بالا و دیابت, اگر بیماری زوال عقل است که مانع می شود."

---

یادداشت ویراستاران
مقاله "گرایش های اخیر در بستری شدن در بیمارستان برای بیماری های قلبی عروقی و سکته مغزی و عروقی و اختلال شناختی در کانادا" توسط لی C. P. Botly, دکترا, M. پاتریس لیندسی, RN, دکترا, Sharon L. Mulvagh, MD, Michael D. هیل, MD, دکترا, کریستینا Goia, MSc, میشل مارتین-Jax, دکترا, Leanne K. Casaubon, MD, کارشناس و سیندی Y. Y. ییپ دکترا (https://doi.org/10.1016/j.cjca.2020.03.007 ).

سرمقاله است "تغییر اپیدمیولوژی بیماری های قلبی عروقی: دو گام به جلو یک گام به عقب" توسط دانیل G Hackam, MD, دکترا, (https://doi.org/10.1016/j.cjca.2020.03.010). آنها به نظر می رسد در کانادا Journal of Cardiology, دوره 36, شماره 7 (ژوئیه سال 2020) published by Elsevier و آشکارا در دسترس است.

نویسندگان با تشکر از کانادا موسسه اطلاعات سلامت (CIHI) برای استفاده از پایگاه داده خود را در این مطالعه و نیز اذعان سخاوت قلب و سکته مغزی خیرین و داوطلبان است.

متن کامل مقالات در دسترس است به credentialed روزنامه نگاران بنا به درخواست. تماس با آیلین Leahy در +1 732 238 3628or cjcmedia@elsevier.com برای به دست آوردن نسخه. روزنامه نگاران علاقمند به صحبت می کنند به نویسندگان این مطالعه باید با مگان ردفرد قلب و سکته مغزی کانادا در +1 416 938 9483 یا megan.radford@heartandstroke.ca. برای رسیدن به سرمقاله نویسنده نظر لطفا با ما تماس Daniel G. Hackam در +1 519 663 3340 یا dhackam@uwo.ca.

در مورد کانادا مجله قلب و عروق
The Canadian Journal of Cardiology رسمی مجله کانادا قلبی عروقی در جامعه است. آن است که یک وسیله نقلیه به صورت بین المللی و انتشار دانش جدید در قلب و عروق و قلبی و عروقی, علم, به خصوص در خدمت به عنوان یک محل برای نتایج حاصل از کانادا تحقیقات قلب و عروق و دستورالعمل جامعه. مجله منتشر اصلی گزارش ها از تحقیقات بالینی و پایه های مربوط به قلب و عروق, پزشکی و همچنین سرمقاله, بررسی, مقالات, مورد, گزارش و مقالات در سلامت نتایج تحقیقات سیاست و اخلاق و تاریخ پزشکی و مسائل سیاسی مؤثر در عمل است. www.onlinecjc.ca

در مورد Editor-in-Chief
Editor-in-Chief استنلی Nattel MD توسط Paul David صندلی در الکتروفیزیولوژی قلب و عروق و استاد پزشکی در دانشگاه مونترال و مدیر الکتروفیزیولوژی برنامه های تحقیقاتی در موسسه قلب مونترال و مرکز تحقیقات.